ANEIS INTRACORNEANOS
Consulte Vídeo de Implante de Anéis Intracorneanos aqui
Ceratocone
Caso Clínico 1
Empresária de 51 anos com Ceratocone bilateral.
Motivo da consulta: Olho vermelho, fotofobia, lacrimejo, edema da pálpebra superior e sensação de corpo estranho no olho esquerdo desde há dois meses.
Antecedentes: Operada em 2009 ao olho esquerdo (implante de um segmento de anel de Ferrara® no lado temporal).
Apresentava exteriorização parcial do segmento de anel implantado há seis meses.
O segmento de anel foi imediatamente explantado.
Fotografias do olho esquerdo uma semana após o explante do segmento de anel. Nota-se o leucoma (“cicatriz”) no local onde estava o segmento de Ferrara®.
Sete meses após o explante do anel, foram implantados dois segmentos de anel (Intacs®)
Fotografias tiradas um mês após o implante dos Intacs®.
Quatro meses depois tem acuidade visual melhor corrigida do olho esquerdo de 8/10. Sem queixas.
_ _
Acuidade visual (óculos) do olho direito -2.75 -1,25×170º = 6/10 e olho esquerdo -3,25 -3,50×180º = 1/10.
Foi-lhe diagnosticado um Ceratocone tipo 1 (toda a área ectásica está limitada a uma metade da córnea) bilateral, com mapa queratométrico assimétrico infero-temporal.
Queratometria do olho direito: Kmáx.= 48,4 D ; Sim K = 48,3 – 45,7 D e olho esquerdo: Kmáx. = 48,1 D ; Sim K = 47,9 – 45,7 D.
Foi implantado um segmento de anel de Ferrara® (AF5.160/20) com incisão a 92º na região temporal da córnea do olho direito e, um segmento de anel de Ferrara® (AF5.160/15) com incisão a 100º na região temporal da córnea do olho esquerdo.
Nove meses após o implante dos anéis intracorneanos, a refracção era estável: olho direito -0,75 -3,00×100º e olho esquerdo -1,75 -2,50×90º.
Realizou implante de lentes fáquicas tóricas de fixação à íris, em ambos os olhos.
_ _
Caso Clínico 3
Paciente de 56 anos.
Realizou várias cirurgias a ambos os olhos no Brazil.
Historial do olho direito:
1º LASIK (para corrigir a Hipermetropia e o Astigmatismo)
2º PRK (retoque pelo erro refractivo residual pós-LASIK)
3º Radiária (tentativa de correcção do erro refractivo residual pós-LASIK e PRK)
4º Trabeculectomia (tensão intraocular elevada)
5º Cirurgia de Catarata
Quando recorreu á consulta tinha acuidade visual do olho direito, melhor corrigida, de 2/10 com má qualidade de visão.
Após estudo propus implante de um segmento de Anel intracorneano.
Fotografias do olho direito duas semanas após o implante do segmento de Anel.
Quatro meses após a cirurgia o paciente tinha 8/10 de visão do olho direito sem correcção.
_ _
Outros Exemplos de Anéis Intracorneanos:
Aneis de Ferrara®
Intacs®
Keraring®
_ _
viva
eu fiz uma intervenção em abril de 2008 ao olho direito e melhorei mas as luzes, principalmente à noite incomodam-me imenso. Uso óculos e sinto que perdi qualidade no olho direito. Mas pelos vistos está tudo bem. É normal este sintoma?
Obrigada
Os meus cumprimentos.
Ao implantar o(s) segmento(s) de anel no estroma corneano, temos que seleccionar o tipo de anel que vamos usar. Os aneis variam de espessura, de formato (secção vertical), de arco e de diâmetro. Estas caracteristicas podem influenciar as queixas de halos, glare e fotofobia que os pacientes sentem, principalmente em situações de pouca luz (pelo aumento do diâmetro pupilar). É também importante que o paciente entenda que o implante de aneis intracorneanos tem como objectivo a estabilidade do ceratocone, atrasando ou mesmo evitando o transplante de córnea. Desta forma nem sempre se consegue uma diminuição da graduação que usava nem aumentar a visão que já possuia.
Álvaro Sá
Boa noite ,
eu vou fazer este implante de aneis em Dezembro pois tenho ceratocone. As lentes nunca foram possiveis os óculos já não fazem mais nada. Estou com algumas duvidas . Disseram-me que sairia no proprio dia , mas o olho vem tapado? fico logo a poder ver? A recuperação disseram-me também que seria de 3 dias , eu trabalho 14 h com 2 monitores , 3 dias de recuperação seram suficientes? Estou um pouco nervosa pois não sei como é o pós operatório , se vou inclusiver ter de mudar as lentes dos óculos que tenho actualmente. Pode-me ajudar a esclarecer?
Obrigado
Renata Fanica
Os meus cumprimentos Renata Fanica.
O implante de anéis intracorneanos pode ser realizado com anestesia tópica (colírios) ou geral. Em ambos os casos pode ter alta no próprio dia (sendo que no caso da anestesia geral temos que aguardar algumas horas no recobro, para garantir que você está em condições de ir para casa).
Os olhos geralmente são protegidos por protectores de plástico transparente, durante o primeiro dia e noite, para evitar qualquer tipo de traumatismo.
Ao terceiro dia pode ir trabalhar (caso se sinta bem) apesar da sua visão ainda estar turva. Geralmente é necessário alterar a graduação dos seus óculos e/ou lentes de contacto após o implante dos anéis.
Álvaro Sá